Krónikus rhinitis, nazofaringitis és faringitis (J31)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozási osztályát (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként fogadták el annak érdekében, hogy figyelembe vegyék az összes osztály egészségügyi intézményeire irányuló nyilvános felhívások előfordulását, okát, a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.

Akut rhinopharyngitis - tünetek és kezelés

Az akut rhinopharyngitis a felső légúti megbetegedések egyik betegsége, melyet két betegség tüneteinek egyidejű jelenléte jellemez: rhinitis és faringitis. A statisztikák szerint a gyulladásos folyamat gyakrabban fordul elő, mint a közönséges hideg, de gyakrabban komplikáció. Az orrnyálkahártya, az orrüreg és a garat hátsó fala, valójában a nasopharyngealis gyűrű, részt vesznek a patológiai folyamatban. Hogyan lehet megelőzni a betegséget, és megakadályozni az akut rhinopharyngitis átmenetét a krónikus formában.

Akut rhinopharyngitis - mi ez?

Az akut rhinopharyngitis (ICD-10 kód: J00) olyan gyulladásos folyamat, amely befolyásolja az orrüreg és a felső garat nyálkahártyáit. A kóros jelenségben szerepet játszanak az orr és a hátsó garat szegmens mirigy epitéliuma sejtjei. Ezzel összefüggésben növekszik a nyálkahártya-szintézis, az evakuáció nő, és a gyulladt orrnyálkahártya-terület miatt a nyálkahártya titka felhalmozódik és a köhögéssel együtt elhagyja az ideiglenes menedéket.

Az akut rhinopharyngitis fő tünete a torokfájás és a bőrpír. Ezek a tünetek azonban a felső légutak számos más gyulladásos folyamatára jellemzőek. A betegség egy specifikus tünete a nyálkahártya-nyálkahártya felhalmozódása és fokozatos lefutása a gége hátsó falán. A betegség több formában fordul elő, de a patológia akut jellege gyakoribb.

A betegség típusai és formái

Az akut rhinopharyngitis fertőző és nem fertőző. A morfológiai jellemzők szerint ez a katarrális és gennyes gyulladás formájában jelenik meg. A betegség átlagos időtartama 3-7 nap, elégtelen kezelés vagy teljes hiánya, a felső légutak rendszeréből eredő komplikációk és a krónikus gyulladásra való átállás.

A betegség típusai és formái közötti különbség megértéséhez többet kell tudni róluk.

Akut fertőző rhinopharyngitis

Ez a csoport magában foglalja az orrnyálkahártya akut gyulladását okozó fertőzést. A fertőzések behatolnak az orrüregbe légcseppek segítségével, a kora gyermekekben az immunrendszer érettsége miatt a háztartás érintkezési-háztartási mechanizmusa megengedett:

  1. A vírusos rhinopharyngitist a virulens szer nyálkahártyára gyakorolt ​​hatása okozza. Figyelemre méltó, hogy a vírusok a legtöbb esetben orrfolyást vagy hidegséget okoznak, majd megfertőzik a légutak egyéb részeit. A kórokozó a rhinovírusok és az adenovírusok, a betegek fertőzésének forrása. Ha a fertőzés forrása vírusok, akkor ez a fajta betegség katarrálisnak (egyszerű, leggyakoribb).
  2. Gyermekekben és felnőttekben a bakteriális rhinopharyngitis kevésbé gyakori, és a szisztémás fertőzés szövődménye. Különböző grammtartozékok mikrobái magvak a nyálkahártya rétegét, amikor oxigénhiány van, erősen megoszlanak, és a nyirok áramlik az árammal az alsó légutakba. A bakteriális fertőzés másik neve a gennyes rhinopharyngitis. Az esetek 15% -a krónikus.
  3. A gombás rhinopharyngitis a gombás micélium által okozott fertőző-gyulladásos folyamat. Gyakran fejlődik a hosszú távú antibiotikum-kezelés hátterében. Az orrnyálkahártyán belüli mycosisok az alsó légutakból kerülnek ki, valamint a betegek genitális kandidózisa. A gombaforma veszélye a gomba spóráinak könnyen terjedése az egész testben és a környezeti tényezőkkel szembeni fokozott ellenállás.

Akut nem fertőző rhinopharyngitis

A nem fertőző rhinopharyngitis allergia. A betegségek hajlamosak az állati hajra, az élelmiszerre, a háztartási vegyszerekre és a porra meglévő túlérzékenységre. Allergének, ha nyálkahártyáknak vannak kitéve, immunválaszt okoznak, ami a fertőző rhinopharyngitis hasonló klinikai megnyilvánulásának kialakulásához vezet.

A betegség krónikus formájában 3 fajt különböztetünk meg: hipertrófiai, atrófiás és krónikus szürkehályog. A klinikai tünetek az intenzitás mértékében különböznek az akut forma tüneteitől.

A rhinopharyngitis fertőző és nem fertőző típusai a betegség akut lefolyásának átmenetéhez vezethetnek krónikus formává. A bakteriális nazofaringitis vagy allergiás rhinopharyngitis leggyakrabban a krónikus stádiumba kerül, de az allergénekkel való állandó érintkezés feltételei között.

okai

A rhinopharyngitis kialakulása az akut formában egy másik betegség hátterével szembeni immunitás csökkenésével vagy egy negatív tényező hatásával jár. A betegség fő okai:

  1. Vírusos vagy bakteriális eredetű fertőzések. Például a hörghurut, a középfülgyulladás, a sinusitis az ENT szervek gyulladásos folyamatai, amelyek gátolják az immunfunkciókat, a testet erős kórokozóknak kitéve. Az iszap fő oka az orrnyálkahártya gyulladásának fő oka a vírusos rhinitis.
  2. Szoros érintkezés a beteg betegével. Mivel a fertőzés átvitele légcseppeken keresztül történik, a beszélgetés vagy a betegrel való kapcsolat a rhinitis és a faringitis kialakulásához vezet. Az egészséges betegek fogékonyságának feltétele azonban az immunhiány.

Az okok mellett különleges helyet foglalnak el provokatív tényezők. Ezek közé tartozik a

  • rossz szokások, különösen a dohányzás;
  • krónikus szisztémás patológiák;
  • légzési megbetegedések a szubkompenzációs szakaszban;
  • maradjon zsúfolt helyeken;
  • rossz higiénia;
  • immunhiány-vírus;
  • hipotermia;
  • hideg italok ivása;
  • alkalmatlan időjárási ruházat.

Az akut rhinopharyngitis okozhat nedves lábakat az esőben, a fagyos levegő belélegzését, a szeles időjárást. Ezen esetek bármelyikében csökkent védelmi erőkkel akut kóros folyamatot diagnosztizáltak, melynek minden következménye volt.

tünetek

Amikor a beteg betegségének fertőző típusa fejfájás. A hőmérséklet emelkedik, de egy specifikus tünet a csiklandozás a torokban és az orr-légzés hiánya. A következő funkciók is lehetségesek:

  • szájszárazság;
  • torokfájás;
  • helyi hiperémia;
  • nyelési nehézség;
  • száraz köhögés;
  • öntözés;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • nyálkahullás az orrból és a torokból;
  • nazálisan a hangban;
  • horkolás és szippantás.

A levegő hiánya hipoxiás elváltozásokhoz vezet, a páciens fáradtságot, apátiát és károsodott teljesítményt állapít meg.

Figyeljen! A nyálka természete meghatározhatja a betegség patogenezisét. A nyálkahártya esetében a nyálka tiszta, közepes vastagságú, naponta többször választódik ki. Amikor egy baktériumfertőzés sárga vagy fehér (pus) csomókból és csíkokból áll.

Allergiás akut rhinopharyngitis fordul elő az orrnyálkahártya duzzanata, tartós, vizes kisülés formájában. Egy allergiás személy aggasztja a csiklandozást, az orrnyálkahártya viszketésében. Köhögés, főként reggel és a "dera" érzése a torokban.

diagnosztika

Lehetőség van a patológia azonosítására az otolaryngológus irodájában, aki többek között előírja a helyes kezelést. A legtöbb esetben a diagnózist külső vizsgálat, rhino- és pharyngoscopy határozza meg. További módszerek:

  • az orrcsontok röntgenfelvétele;
  • allergiás vizsgálatok;
  • vérvizsgálatok;
  • a torok és az orr nyálkás váladékainak bakteriológiai vizsgálata.

A szakember célja nem csak a kóros folyamat azonosítása, hanem a betegség más formáitól (influenza, torokfájás, tüdőgyulladás) való megkülönböztetése is.

kezelés

A ninofaringitis kezelhető betegség, még késői kezelés esetén is. A betegséget fizioterápiás és nem hagyományos módszerekkel előállított gyógyszerkészítmények alkalmazásával kezelik.

gyógyszer

A terápiát a betegség típusától és patogenezisétől függően választjuk ki. A kezelés során alkalmazott gyógyszerek:

  • Antiszeptikus oldatok a nyálkahártya nedvesítésére és a kórokozó kimosására: Miramistin, Malavit, furatsilin, sóoldat öblítéshez. Az orrban - Morenorm, Aquamaris, sóoldattal mossuk.
  • Vírusellenes szerek: Kagocel, Interferon, Anaferon, Otsillococcinum, Polyoxidonium. A tabletta formájú gyógyszerek általános immunstimuláló hatásúak. Helyileg alkalmazzon Oxolinic kenőcsöt, Viferon kenőcsöt.
  • Gyulladáscsökkentő szerek: tabletták a torokfájáshoz Strepsils, Lizobakt, Geksoral kádak, Ingalipt. Spray a torokban a fájdalom és a kórokozó kiküszöbölésére: Hexoral, Tantum Verde.
  • Mucolytics Ambroxol, Bronholitina és Lasolvan formájában.
  • Vasoconstrictor orrcseppek - Nazivin, Rinorus, Naphtyzin. A betegség allergiás formája: Vibrocil, Cromogesal.
  • Széles spektrumú antibiotikumok: Amoxicillin, Azithromycin, Flemoklav. Az orr - helyi antimikrobiális szerek Bioparox vagy Isofra.
  • Multivitamin komplexek a védőerők növeléséhez.

Nem szabad elfelejtenünk a tüneti kezelést: a Paracetamol, az Ibuklin, a Nurofen fejfájás vagy lázas szindróma esetén.

Különösen hatékony akut inhalációs rhinopharyngitis esetén. A felnőtteknek (a gyerekektől eltérően) 2 lehetőség áll rendelkezésre: gőz és porlasztó módszer. Gőz belélegzése esetén a beteg belélegzi a gyógynövényeket, az eukaliptusz vagy a mentol gőzöket, és felmelegíti az orrcsontot. A porlasztó öntözése gyógyászati ​​anyagok vagy sóvegyületek által történik. Mindkét módszer hatékony, hatékony, de ellenjavallatokkal rendelkezik - megnövekedett testhőmérséklet.

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárásokat kivétel nélkül minden beteg számára bemutatjuk. Elektroforézis, lézeres mágnes, UHF és cső-kvarc. A fizioterápia felgyorsítja a gyógyulási folyamatot és növeli az immunitást.

Hogyan kell otthon kezelni

Mint népszerű módszerek gyógyászati ​​húslevesek. Saját készítésű kenőcsök és cseppek helyi használatra.

  1. A nasopharynx öblítéséhez a kamilla, körömvirág és zsálya főzetét használják.
  2. Rose csípő, kamilla virágzat és méz erős immunmoduláló és gyulladáscsökkentő szer.
  3. Préselje be a céklát, vízzel hígítva és az orrjáratokba.
  4. A homoktövisolaj és a körömvirág főzetének gyulladáscsökkentő hatása van.

A nem hagyományos kezelés elfogadhatatlan allergiás reakciók esetén. Ezen túlmenően a komplikációk elkerülése érdekében a kezelést az orvosával kell összehangolni.

Lehetséges szövődmények

Az akut rhinopharyngitis krónikus lehet, ami nehezebb kezelni. Az alsó légutak, a hallásszervek és a paranasalis paranasalis sinusok részt vesznek a kóros folyamatban. A rhinopharyngitis okozta leggyakoribb betegségek a méhen kívüli betegségek, a hörghurut, a tüdőgyulladás, a középfülgyulladás, a sinusitis, a larüngotracheitis.

megelőzés

A betegség megelőzése egyszerű. Az orvos által javasolt megelőző intézkedések:

  • kövesse az étrendet - az étrendben friss gyümölcs és rost;
  • gyakorolni;
  • a potenciális betegekkel való érintkezés csökkentése;
  • vegyen egy multivitamin komplexet;
  • instabil epidemiológiai helyzetben védje meg magát egy orvosi maszkkal;
  • az utcán való látogatás után mosson kezet és gargáljon;
  • levegőt a szobába;
  • elhagyják a veszélyes függőségeket;
  • azonnal kezdje meg a megfázás kezelését.

Az akut rhinopharyngitis terápia körülbelül 1 hetet vesz igénybe, azonban a megelőző intézkedések lehetővé teszik, hogy elkerülje a betegséget és egy újabb csapást az immunrendszerre.

A nasopharynx gyulladásos folyamatai gyakrabban fordulnak elő gyermekek és terhes nők körében a szervezet védő tulajdonságainak csökkenése miatt. A kockázati csoportba tartoznak az idősek és a krónikus betegségekben szenvedő betegek. A betegségterápia csökkent a vírusellenes és immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek szedésére.

J00 Akut nazofaringitis [orrfolyás]

A cég radar ® hivatalos oldala. Az orosz internet kábítószerek és gyógyszertáráruk főbb enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve A Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmaz információkat a felszabadulás összetételéről és formájáról, farmakológiai hatásáról, felhasználási jelzésekről, ellenjavallatokról, mellékhatásokról, gyógyszerkölcsönhatásokról, gyógyszerhasználati módszerekről, gyógyszeripari cégekről. A gyógyszer referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac árát Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az LLC RLS-Patent engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Sok érdekesebb

© OROSZORSZÁG GYÓGYSZEREK REGISZTRÁCIÓJA ® Radar ®, 2000-2019.

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az információ orvosi szakemberek számára készült.

nasopharyngitis

Nasopharyngitis (rhinopharyngitis, rhinovirus fertőzés, ritkábban - rhinonazopharyngitis vagy epiparingitis), amelyet a mindennapi életben a nasopharyngealis nyálkahártya gyulladásának neveznek. A nyálkahártya vörösségében és duzzanataiban, duzzanatában, valamint átlátszó, nyálkahártya vagy gennyes váladék (folyadék) kialakulásában és szekréciójában mutatkozik meg. A legtöbb esetben a betegség oka fertőző.

A tartalom

Általános információk

Az esetek 80% -ában a nasopharyngitis az ARVI szezonálisan alakul ki. A statisztikák szerint minden felnőttnek évente kétszer ARVI van, és a gyerekek többször gyakrabban szenvednek a betegségtől. Az incidencia csúcsa a csökkent immunitás időszakában van (a tél vége a tavasz kezdete).

A legtöbb esetben a SARS kialakulását nasopharyngitis jelei kísérik, ezért a nasopharyngitis 90% -ban vírusos etiológiával rendelkezik.

Az akut rhinopharyngitis bakteriális fertőzéssel komplikálható.

alak

A betegség lefolyásának típusától függően:

  • akut nasopharyngitis, amely gyakran vírusos eredetű, de lehetséges és allergiás, és bakteriális etiológia;
  • krónikus orrnyálkahártyagyulladás, amely a legtöbb esetben baktériumok, és bizonyos esetekben gombák okozzák.

Az akut nazofaringitist a kórokozótól függően az alábbiakra osztják:

  • Streptococcus;
  • Staphylococcus okozta;
  • chlamydia;
  • mycoplasmal;
  • meningococcus stb.

A krónikus rhinopharyngitis lehet:

  • Hipertrófiás. Az orrnyálkahártya-gyulladás és az orrnyálkahártya és a nyálkahártya réteg nyálkahártyájának duzzanata és sűrűsége, a torokfájás, az orr csípőérzete és a tiszta exudátum felszabadulása reggel. A szakadás is növekszik.
  • Atrófiás. Ezt a típust az orrnyálkahártya nyálkahártyájának elvékonyodása, a szárazságérzet, a rossz lehelet és a nyelési problémák jellemzik.

A fejlődés okai

A betegség fő oka a szervezetben a fertőzés. A patogén típusától függetlenül a vírusfertőzés döntő tényezővé válik a nazofaringitis kialakulásában.

A betegség leggyakoribb kórokozói:

  • Rhinovírusok (a betegség 40% -a). Ebbe a csoportba tartoznak a kis RNS-tartalmú vírusok számozott szerológiai típusai, amelyeknek nincs külső héja. A rhinovírusok gyors szaporodása a nyálkahártya-sejtek citoplazmájában fordul elő, és a vírusok lányainak populációja lízis hatására szabadul fel (az érintett sejt feloldódása).
  • Streptococcusok. Ennek a kórokozónak a fő típusa az A csoport béta-hemolitikus streptococcusai, amelyek emberi parazitákként elsősorban az orr- és szájüregben élnek. A kórokozó más szerocsoportok törzsét (C vagy G csoport) lehet. Ezeket a baktériumokat a beteg betegektől levegőn csepegtetik. Ezen kórokozók tünetmentes szállítása is lehetséges. Az előfordulási gyakoriság a szezonalitás (gyakrabban a téli-tavaszi szezonban), a betegek régiója és életkora szerint változik. A streptococcusok által okozott betegséget leggyakrabban 5-15 éves gyermekeknél figyelték meg.
  • Staphylococcus-. Ezeket a baktériumokat számos faj képviseli. A staphylococcusok egyes képviselői az emberi bőr normál mikroflórájába tartoznak, és a patogén és feltételesen patogén fajok a nasopharynxot és a bőrt kolonizálják. A fertőzés forrása a beteg (rendszerint a betegség a garat és a légutak elváltozásaihoz kapcsolódik, de a fertőzés is lehetséges a sebekből származó súlyos gennyes kibocsátással) vagy egy hordozó. Az orrüregben vagy a bőrön lévő staphylococcus lokalizációjával, valamint a krónikus fertőzés jelenléte évekig fennállhat. Az eloszlás fő útjai a levegő, a háztartás és a por. Lehetséges élelmiszerek és injekciós utak. A staphylococcus fertőzések érzékenyebbek az újszülöttekre, a csecsemőkre, az idősekre és a betegekre.
  • Pneumococcusokat. Ezek a páros baktériumok a meningitis, sinusitis és néhány más betegség fő okozói.
  • Meningococcus. Az adatdiplokokok (a párokban talált kerek baktériumok) a légcseppek által továbbítódnak, és befolyásolják az orrnyálkahártya nyálkahártyáját. Mivel a meningokokkusz természetes tartálya az emberi orrnyálkahártya, a nasopharyngitis betegek és a hordozók a fertőzés forrásaivá válnak. A meningokokkusz nazofaringitis önálló betegség lehet (a betegség akut nasopharyngitis formájában lép fel, és a nasopharyngealis nyálkahártyával való érintkezés 10-15% -ában alakul ki) és a betegség általános formájának tünete (meningitis, amely egyes esetekben elsősorban gyermekek és fiatalok esetében alakul ki). és a meningokokkémia).

Bizonyos esetekben a rhinopharyngitis gomba okozta. Ennek a csoportnak a leggyakoribb kórokozója a Candida gomba. Az orrüreg kandidózisában a gyulladás kialakulását az orr-septum elülső vagy középső harmadában figyelték meg. Kifejezetten izolált betegségként nyilvánulhat meg, vagy kombinálható orális kandidózissal.

A nasopharyngitis szintén az allergiás reakciók leggyakoribb megnyilvánulásai közé tartozik. Az allergének, amelyek leggyakrabban allergiás rhinopharyngitist provokálnak, a következők:

  • kedvtelésből tartott haj;
  • növény pollen;
  • könyvpor;
  • élelmiszer-allergének.

A gyulladás általában az orrüregben kezdődik, majd leereszkedik a garatba, de fordított út is lehetséges a betegség kialakulásához.

A rhinopharyngitis kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • az adenoidok proliferációja;
  • ívelt orr-septum;
  • nyálkahártya sérülések az orrüregben;
  • hipotermia;
  • az immunitás gyengülése;
  • vitaminhiány;
  • dohányzás.

A nazofaringitisz a szív, a vesék és a máj egyes betegségeinek szövődménye is, amelynél a torlódások jelentkeznek.

patogenézisében

Emberben az orr-septum nyálkahártya epitéliuma alatt található:

  • egy laza rostos kötőszövetréteg;
  • egy mirigyréteg;
  • sűrű rostos kötőszövetréteg, amely lefedi a porc felületét, és idegekben, vérben és nyirokerekben gazdag.

Az orr küszöbén a nyálkahártyát egy többrétegű lapos keratinizáló hám borítja, amely a szeptum régiójában a nem lüktető, majd a többszörös soros hengeres epitéliumba megy át. Az orrüreg mély részén zsugor sejtek vannak.

Az orrformák nyálkahártyája:

  • Laza rostos kötőszövet, amely magában foglal sejtes elemeket, szálakat és kapilláris típusú edényeket.
  • A saját mirigyek rétegét, amely nagy számú edényt tartalmaz. Ez a réteg serous mirigyeket is tartalmaz.
  • Az orr-concha nyálkahártyája, amelyet szintén rétegelt szerkezet jellemez.

Az orrnyálkahártyában vagy az aktivált kórokozóban az immunitás csökkenésével okozott aktiváció aktívan reprodukálódik. Bármely kórokozó orrnyálkahártyájában a szaporodás folyamata kiterjeszti és fokozza a vérerek permeabilitását, valamint a nyálkahártya leukocitákkal való beszivárgását.

Az akut formában a nasopharyngitis hiperémia okozza a nyálkahártyát és a tüszők sejtes infiltrációját, bizonyos helyeken epithelialis kilökődés figyelhető meg.

A gyulladásos folyamat a leginkább olyan helyeken jelentkezik, ahol a nyirokcsomók jól fejlettek - az eustachiai csövek orrnyálkahártya és garatszájrészében.

Az akut rhinopharyngitis három egymást követő szakaszon megy keresztül:

  • A száraz irritáció stádiumát, amelyben az orrnyálkahártya szárazságát és hiperémiáját figyelték meg. Ezután a nyálkahártya megduzzad, az orrjáratok keskenyek, nehezíti az orrvégzést, az orr kialakulása, az íz és a szaglás érzése csökken. Ez a szakasz általában több órán át tart, de lehetséges, hogy hosszabb ideig tart (legfeljebb 2 napig).
  • A serous mentesítés fázisa. Ebben a szakaszban nagy mennyiségű, átlátszó színű folyékony folyadék szabadul fel, amelyhez a tömbsejtek által termelt nyálkahulladék fokozatosan csatlakozik. Az ammónia és a nátrium-klorid a nyálkahártya-elvezetés részét képezi, ezért a felső ajakban irritáció lép fel. A szárazságot és az égést helyettesíti a nagy szekréciók, az orr-torlódás és a tüsszögés, és a nyálkahártya cianotikus színárnyalatot vesz fel.
  • A színpadfelbontás, amelyet a mucopurulens kisülés jelenléte jellemez. Ez a szakasz 4-5 nappal a betegség kezdete után kezdődik. Mivel a leukociták, a limfociták és a levált epithelium ebben az állapotban hozzáadódik az orrszekrécióhoz, a kisülés sárgás-zöldes árnyalatúvá válik. Néhány napig csökken a szekréció mennyisége, és az orr-légzés és az általános állapot fokozatosan visszatér a normális értékre.

A nazofaringitis akut formája a betegség kialakulásától számított 8-14 napon belül végződik.

Jó immunitással a rhinopharyngitis 2-3 napig tart, és a legyengült betegeknél akár 4 hétig is tarthat, és fennáll a krónikus kockázat.

Gyermekekben az akut rhinopharyngitis az anatómiai jellemzők miatt (rövid és széles hallócső, amelybe az orrnyálkahártya tartalma könnyen leesik) gyakran akut középfülgyulladássá válik.

tünetek

A betegség tünetei a beteg életkorától és a betegség formájától függenek - a gyermekeknél súlyosabb tünetekkel akut nasopharyngitis fordul elő, és felnőttekben néhány tünet hiányzik.

A nasopharyngitis gyermekeknél a legtöbb esetben a következőket tartalmazza:

  • magas hőmérséklet (legfeljebb 39 fok);
  • fejfájás;
  • tüsszentés és száraz köhögés, amely éjszaka súlyosbodik a torok hátsó részének váladékai által okozott irritáció következtében (a köhögés hiányzik);
  • viszketés és égő érzés az orrban;
  • csiklandozó érzés és / vagy torokfájás;
  • orrhangok és légszomj;
  • izomfájdalom;
  • orrfolyás (tiszta, nyálkás vagy gennyes);
  • a regionális nyirokcsomók növekedése;
  • étvágytalanság, gyengeség, könnyesség, alvászavar.

Felnőtteknél a hőmérséklet és a köhögés szignifikáns növekedése ritkán fordul elő, az orrüreg hiányzik, az általános rossz közérzet kevésbé kifejezett.

A gyulladás terjedése a hallócsövek nyálkahártyájában (Eustachitis) megnyilvánul a fül, a zaj és a fájdalom érzésében, halláskárosodásban.

A legtöbb esetben a meningococcalis nasopharyngitis ugyanolyan módon jelentkezik, mint egy másik etiológia rhinopharyngitisje (láz, orrfolyás, stb.), De a betegek 30-50% -ában a betegség a betegség általánosított formáit megelőzi a jellegzetes tünetekkel.

A betegség chlamydialis és mycoplasma típusai több mint 2 hétig tartanak, és gyakran válnak tracheitis-re és bronchitisre.

Az allergiás rhinopharyngitis gyermekekben és felnőttekben rendszerint a torok és a garat bőrpírjával, bőséges vizes szekrécióival és a torok hátsó részén való lefolyással, az orr duzzanata, köhögés, a szemhéjak bőrpírja és duzzanata, tüsszögés, amely az orrban viszketést okoz. Ezek a tünetek az akut nasopharyngitis szekvenciája nélkül alakulnak ki.

A krónikus rhinopharyngitis (hipertrófiai forma) a betegség súlyosbodása során jelentkezik:

  • állandó torokfájás és viszketés érzés az orrban;
  • nem termelõ száraz köhögés, és bizonyos esetekben nyeléskor fájdalom;
  • a folyékony átlátszó orrnyálkahártya reggel felszabadulása;
  • fokozott szakadás.

A krónikus rhinopharyngitis atrophikus formája más:

  • szárazságérzés a torkában (a beszélgetés folyamatában lévő beteg néhány vízzel akar venni);
  • a nyelés nehézsége és a torokcsomó érzése;
  • kellemetlen szaga a szájból;
  • a szárított nyálka kialakulása nehezen elválaszthatja a sűrű kéregeket.

diagnosztika

A "nasopharyngitis" diagnózisának alapja:

  • A betegség klinikai jelei.
  • A beteg panaszai és a gyermek betegségének szülei leírása.
  • Adatok pharyngoscopy (a garat vizsgálata), amelyben a garat, a szájpad, a boltívek hátsó falának duzzanata, vörössége és beszivárgása van. Az oldalsó garatgyulladás esetén a laterális garat ciszták gyulladásosak. A torok hátulján nyálkahártya-váladék lehet.
  • Adatok rhinoscopy (az orrüreg vizsgálata), amely lehetővé teszi az orrnyálkahártya ödéma és hiperémia kimutatását, a nyálkahártya vagy nyálkahártya kiváltásának jelenlétét.
  • A vérvizsgálat, amelyben az esetek 50% -a közömbös neutrofil jellegű leukocitózis jelenlétét mutatja, más esetekben a perifériás vér képe nem tér el a normától.

Ha krónikus formában gyanítható a nasopharyngitis, ajánlott:

  • az orr endoszkópiája, amely lehetővé teszi az orr szinuszainak vizsgálatát, a nyálkahártya állapotának meghatározását és a bakteriológiai diagnózishoz szükséges szekréciók összegyűjtését;
  • Röntgen, amely lehetővé teszi a paranasalis zavarok patológiájának azonosítását és a nasopharyngealis tér állapotának felmérését;
  • Az orrnyálkahártya CT-je és a szinuszok;
  • egy otorinolaringológus és szükség esetén gastroenterológus, endokrinológus konzultációja.

A garat kenet, amely lehetővé teszi a kórokozó meghatározását és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározását.
Ha allergiás gyanúja merül fel, a bőrvizsgálatokat végzik.

Szükséges megkülönböztetni az akut sinusitist (a sinusok gyulladását), a vasomotoros allergiás rhinitist és a krónikus sinusitis súlyosbodását.

kezelés

Mivel a legtöbb esetben a nazofaringitis oka a rhinovírus-fertőzés, a betegek gyakran írnak vírusellenes szereket (Oksolin, Interferon, stb.), De nem rövidítik meg a nasopharyngitis időtartamát, és nem bizonyított hatékonyságú gyógyszerek.

A fő kezelési módszer a tüneti kezelés:

  • Antipiretikus szerek magas hőmérsékleten (ha a hőmérséklet 38 ° C felett van, kivéve a hőmérsékletet lefoglaló gyermekeknél).
  • Vasoconstrictor gyógyszerek (Naphtyzinum, Glazolin, stb.) Az orr-légzés nehézségei esetén. Mivel a vazokonstriktoros gyógyszerek hosszú távú alkalmazása nyálkahártya-szárítást eredményez, ajánlott, hogy a felnőttek ezeket a gyógyszereket legfeljebb egy hétig, de legfeljebb 3 napig használják gyermekeknél. 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél a rhinovírus-fertőzést vazokonstriktor cseppekkel kezelik (a spray-k és a gélek ellenjavallt). Egy évnél fiatalabb gyermekek számára ajánlott Vibrocil cseppeket használni, ha szükséges.
  • Az első generáció antihisztaminjai, a puffadás megszüntetése és elsősorban a betegség allergiás jellege miatt.
  • Gargling meleg antiszeptikus oldattal (furatsilina, stb.), Sós vízzel, kamilla, zsálya fájdalommal a torokban.
  • Orr öblítés Aquamaris és Aqualo.
  • A bakteriális etiológia rhinopharyngitiséhez antibiotikummal kell kezelni.

A betegség formájától függetlenül sok vizet kell fogyasztani. Előnyben kell részesíteni a kompótokat, gyümölcsitalokat vagy frissen préselt hígított gyümölcsleveket.

A nazofaringitist fizioterápiával (UFO, UHF) is kezelik.

A felnőttek krónikus nazofaringitisét a következőkkel kezelik:

  • A torok öntözése. Gyógynövényeket vagy antiszeptikumokat használnak ("Chlorfillipt", "Tantum Verde" stb.);
  • Antiszeptikumok helyi alkalmazása tabletták, pasztillák, aeroszolok formájában ("Ingalipt", "Lizobakt", "Strepsils" stb.). Ha hajlamos az aeroszolok allergiájára, jobb, ha más adagolási formákat is elutasítanak és használnak.

A megfelelő nazális légzés helyreállításához, ha szükséges, az adenotomiát (az adenoidok eltávolítását), az orr-szeptum nyálkahártya reszekcióját alkalmazzuk normál formájának, polipotomiájának, stb.

A betegség bakteriális etiológiája esetén antibakteriális terápiát írnak elő (gyermekeknél bakteriális rhinopharyngitis esetén ajánlott az Isofra orrspray alkalmazása).

Az orrnyálkahártya-gyulladás kezelésében gyengéd étrend javasolt (meleg, hideg, fűszeres és sós), valamint az alkohol és a dohányzás elkerülése. Fontos továbbá, hogy a beltéri levegő lehűljön és lehűljön, megakadályozva a nyálka kiszáradását.

Lehetséges szövődmények

A nasopharyngitis prognózisa kedvező, de fennáll a veszély:

  • kisgyermekek középfülgyulladása;
  • az asztma és a bronchiectasis súlyosbodása az ilyen betegségekben szenvedő személyeknél;
  • a laringitis és a hamis csoport kialakulása (a gége anatómiai szerkezete miatt 7 év alatti gyermekeknél fordul elő);
  • tracheitis, bronchitis és egyes esetekben tüdőgyulladás kialakulása.

megelőzés

A nazofaringitisnek nincsenek specifikus megelőzési módszerei. Az általános és helyi mentelmi jog megerősítésére irányuló általános ajánlások a következők:

  • temperálás;
  • sportolás;
  • rendszeres séták;
  • a nap és a táplálkozás betartása;
  • a rossz szokások elutasítása (dohányzás, alkohol).

A szezonális megbetegedések súlyosbodásának időszakában kívánatos elkerülni az érintkezést a betegekkel és olyan helyekkel, ahol nagyszámú ember gyűlik össze. A fitoncidekben gazdag fokhagymát és hagymát ajánlott enni - ezek az anyagok gátolják a baktériumok, gombák és protozoonok növekedését. Ön is vegyen egy multivitaminot és kenje meg az orrjáratok külső részeit oxolinos kenőcsrel.

A rhinopharyngitis kezelésének jellemzői: tünetek, diagnózis, ajánlások

A rhinopharyngitis a légzőszervek és a garat gyulladásos betegsége. A rhinitis és a faringitis komplikációjaként jelenik meg. Az első betegséget az orrnyálkahártya és az orrnyálkahártya gyulladása jellemzi. Komplikációk hiányában a betegség 7-10 napon belül eltűnik. A faringitis gyakran gyakrabban fordul elő bakteriális fertőzés miatt. Ezt köhögés, torokfájás és állandó fájdalom jellemzi.

Rhinopharyngitis, ICD-10 kód: klinikai kép

A betegséget a fent leírt betegségekben előforduló jelek jellemzik. A fertőzött sejtek hisztamint termelnek.

Megnövekedett véráramlás az érintett területre, ami a nyálkahártya duzzanatához vezet.

A legsúlyosabb fertőzés a gyermekeknél fordul elő az orrjáratok szűkössége és az orr kis függőleges mérete miatt.

okok

A betegség kialakulásához vezethet:

  • hipotermia
  • vírusos (ARVI) és bakteriális fertőzések.

Az akut formát gyakran a kisgyermekeknél és az óvodáskorú gyermekeknél találják. Különösen akkor, ha a gyermek veszélyben van, gyenge immunitás vagy diathesis. A rhinovírusok, az adenovírusok, a saját mikroflóra, a kókusz fertőző kórokozókká válnak.

Dr. Komarovsky elmondja a gyermekek rhinitisének okait:

tünetek

Szinte minden esetben a tünetek az orrnyálkahártya kellemetlen érzései. Az összegyűjtött nyálkahártya-kibocsátási formák nehezen lélegezhetők. Amikor a hallócsövek eljutnak a nyálkahártyára, fájdalom van a fülekben, általános halláscsökkenés. Felnőtteknél a hőmérséklet nem mindig emelkedik.

Akut katarrális

Ezt a formát az általános ödéma és a fertőzés nyálkahártyájába történő behatolása jellemzi. A vérerek terjeszkedése megtörténik, a vér intenzíven áramlik az orrnyálkaüregbe.

Ezzel egyidejűleg a vérellátás a nyálkahártyához megy. A betegség ebben a formában az alábbiakra jellemző:

  • A nyálkahártya-kibocsátás kialakulása.
  • Csökkentse a hangot.
  • Könnyezés.
  • Állandó csiklandozás.
  • Megnövekedett testhőmérséklet.

krónikus

A krónikus pharyngitis a kezeletlen akut fázisban jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy az oka fogszuvasodás és a krónikus sinus fertőzés terjedése. A nyálkahártya laza, a mandulákban edemás. A hátsó falban nyirokcsomók nőnek. A hőmérséklet normális maradhat, vagy enyhén emelkedhet.

subatrophic

Korai szakaszban megjelenik a nyálkahártya-torok vörössége. Nyeléskor fájdalom van, karcolásos, terméktelen köhögés. A hátsó fal állandóan irritált állapotban van, a nyálkahártya elvékonyodása figyelhető meg. Az idegvégződések veresége miatt a nyelési reflex zavar, és a nyálkahártya-nyálódás emelkedik. A hőmérséklet 37,2-37,5-re emelkedik. A nyálkahártya világos színű. Száraz lesz, és a hajók bőségesen behatolnak.

sorvadásos

A torkon kellemetlen érzések vannak. A hang felborul, és a nyálkafesték lakkozott fényessé válik. A torokfájás nem megy el forró tea bevételét követően.

allergiás

Az allergiás pharyngitis tünetei allergén hatására fordulnak elő, ami a vele való érintkezés csökkenéséhez vezet. Az orr nyálkahártyája, orrnyálkahártya és torok duzzad. Minden az orrával kezdődik, fokozatosan leereszkedve a torkon. A fő jellemzők közé tartozik:

  1. Orr-torlódás.
  2. A garat gyulladása.
  3. A torok diszkomfortérzése.
  4. Köhögés.

A képen farignit típusúak

Diagnosztikai jellemzők

A diagnózis anamnézis és vizsgálati adatok alapján történik. A garat hiperémia észlelhető, néha a nyálka elkezd folyni a hátsó falon. A vizsgálat során az orvosnak különbséget kell tennie a betegségtől a gége és a mandulagyulladás között. Ezekben a betegségekben a torkát jobban érinti. Ezeknek a betegségeknek a bakteriális természetével rendelkező orrfolyás nem jelenik meg.

A tanulmányi időszakban a betegség lefolyása határozza meg. Hosszú folyamat során klinikai vérvizsgálatot, bakterioszkópiát, nasopharyngealis tampont ELISA-val és PCR-rel írnak elő. Krónikus formában ajánlott az orrnyálkahártya és a sinus röntgenfelvétel kijelölése, valamint az orr endoszkópiája.

kezelés

Amikor a rhinopharyngitis nem tud tömöríteni, felmelegíti a torkát. Gyermekkorban (legfeljebb 3 évig) nem használják a gyógyszerek aeroszol formáit, mivel görcsöket és görcsöket okozhatnak. Nem ajánlott, és részt vesz a vazokonstriktoros gyógyszerekben.

Általános ajánlások

A betegség idején a helyiségben optimális páratartalom (kb. 60%) és hőmérséklet (19-20 fok) szükséges. A betegnek napi 2,5 liter folyadékot kell inni. Nem eszik forró, hideg, fűszeres. Az orvosok javasolják az összes lehetséges allergén eltávolítását az étrendből.

A kezelés a nyálkahártya rendszeres mosásával és belélegzéssel kezdődik. Mivel a köhögés betegség esetén a hátsó fal mentén a nyálkafolyás hátterében jelenik meg, ennek a betegségnek a gyógyítására nincs szükség.

gyógyszer

A használt gyógyszerek helyi kezelésére:

  • Antiszeptikus cukorkák.
  • Jód alapú alapok.
  • Növényi összetevők és illóolajok.
  • Aeroszolok.

Ha a tüneti kezelés nem hoz enyhülést, gyanúja van a bakteriális fertőzés csatlakozásának, majd antibiotikumot írnak elő. A klinikai kép jellemzőitől függően választja ki.

Krónikus formában nincs szükség folyamatos kezelésre. A drogterápiát csak a súlyosbodás időszakában írják elő. Mindenesetre a kezelés a betegség formájától függ. allergia esetén az antihisztaminok előírása kötelező.

Népi jogorvoslatok

Ez a kezelés jól kiegészíti a drogterápiát. Öblítse ki az orrát a nyálka tisztításához és a puffadás megszüntetése lehet kamilla, körömvirág és egymás után. Ezeket az eszközöket kombinálni lehet. A hús elkészítéséhez 1 nagy kanál fű, amelyet egy pohár forró vízzel főzünk.

Végezze el az eljárást naponta 3-4 alkalommal. A gargling számára is felhasználhatók a gyógynövény-alapanyagok. Eukaliptusz is használatos erre a célra.

Lehet belélegezni az illóolajokkal, az orr friss cukorrépa-lé vagy Kalanchoe-ba.

A rhinopharyngitis kezelés jellemzői videónkban:

fizikoterápia

A betegség krónikus formája gyakrabban íródik elő. Lehetséges elektroforézis elvégzése. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a gyógyszerek elektromos impulzusok hatására gyorsan behatoljanak a nyálkahártyába. Lúgos inhalációkat és sugárzást írnak elő az érintett területre.

Sebészeti módszerek

Az ilyen típusú betegségekkel kapcsolatos műveleteket nem hajtják végre. Néha a rhinitis nem megfelelő távolságban levő szeptum miatt jelentkezik, ami nem biztosítja a megfelelő légáramlást, és a baktériumok élőhelye. Ebben az esetben a fiziológiai pozíció visszaállítására a műveleteket hozzák létre.

Lehetséges szövődmények

A rhinopharyngitis szövődményeket, például bronchitist és tüdőgyulladást okozhat. A gyermekek akut formája gyakran hányást, hasmenést eredményez. Ennek eredményeképpen nő a dehidratáció kockázata. A gázok képződése miatt a membrán emelkedik, ami még nehezebbé teszi a légzést. A kezelés hiányában kialakul a középfülgyulladás, a garat tályog.

Hogyan lehet gyorsan gyógyítani a hideg és a torokfájást következmény nélkül:

megelőzés

A vírusos, bakteriális fertőzések időben történő kezeléséből áll. Az orvosok azt ajánlják, hogy gyakrabban járjanak el a szabadban, hogy korlátozzák a nyálkahártya érintkezését az irritáló tényezőkkel. A járványok során a C-vitamint és a profilaktikus gyógyszereket az orvossal folytatott konzultáció után szedheti.

kilátás

A megfelelő kezelés mellett a prognózis kedvező. Ha a betegség a baba életének első hónapjaiban jelentkezett, akkor orvosi ellátás és a gyermek állapotának folyamatos ellenőrzése szükséges. A betegség korai napjaiban meg kell kezdeni a vírusellenes gyógyszerek szedését, ami lerövidíti a kezelés idejét.

Akut nasopharyngitis (orrfolyás)

ICD-10: J00

A tartalom

Meghatározás és általános információk [szerkesztés]

Az akut rhinitis az orrnyálkahártya akut, nem specifikus gyulladása.

Az akut rhinitis a gyermekek és a felnőttek egyik leggyakoribb betegsége, és nincsenek pontos epidemiológiai adatok.

• akut katarrális rhinitis (rhinitis cataralis acuta);

• akut katarrális rhinopharyngitis;

• akut traumatikus rhinitis.

Etiológia és patogenezis [szerkesztés]

Az akut nyálkahártya-gyulladás etiológiájában a legfontosabb a helyi és általános testrezisztencia csökkentése és a mikroflóra aktiválása az orrüregben. Ez általában akkor fordul elő, ha az általános vagy helyi túlhűtés, amely sérti a védő neuro-reflex mechanizmusokat. A helyi és általános immunitás gyengülése az egész test vagy annak részei (lábak, fej stb.) Hipotermiája során az orrüregben, különösen a staphylococcusokban, a streptococcusokban és néhány másban a szaprofiráló mikroorganizmusok patogén aktivitásának növekedéséhez vezet, különösen olyanoknál, akik nem hideg és élesek. hőmérséklet csökken. A hipotermia expozíciója kifejezettebb azoknál az embereknél, akiknek ellenálló képessége csökken, különösen a krónikus betegségek hátterében, az akut betegségek által gyengült betegeknél. Az akut traumatikus rhinitis kialakulását általában az orrnyálkahártya idegen testek által okozott sérülése okozza. A nyálkahártya károsodását manipulációkkal, köztük az orrüregben végzett sebészeti műveletekkel lehet társítani. Bizonyos esetekben az akut traumatikus rhinitis oka a szakmai tényező vagy a környezeti feltételek: ásványi por, szén, fém, amely károsíthatja az orrnyálkahártyát, a füst, a gáz, az aeroszolok kitettsége.

Az orrnyálkahártya morfológiai változásai elsősorban az akut gyulladás kialakulásának klasszikus képének felelnek meg.

Klinikai megnyilvánulások [szerkesztés]

Az akut catarrhal rhinitis klinikai képében három szakaszt különböztetünk meg egymástól, egymást követően:

• száraz szakasz (irritáció);

• a serous mentesítés szakasza;

• szakaszos nyálkahártya-mentesítés (felbontás).

Ezeknek a szakaszoknak mindegyikét specifikus panaszok és megnyilvánulások jellemzik, ezért a kezelés megközelítése más lesz.

Akut nasopharyngitis (orrfolyás): Diagnózis [szerkesztés]

Az akut rhinitis diagnosztizálására az orrüreg elülső rhinoszkópiájával és endoszkópos vizsgálatával.

Differenciáldiagnózis [szerkesztés]

Akut nasopharyngitis (orrfolyás): Kezelés [szerkesztés]

A kezelés célja az akut rhinitis tüneteinek enyhítése, a betegség időtartamának csökkentése.

A kórházi kezelés jelzése

Az akut rhinitist általában ambuláns kezeléssel kezelik. Ritka esetekben súlyos rhinitis, melyet a testhőmérséklet jelentős növekedése kísér. A páciensnek jobb a meleg és nedves levegővel rendelkező szoba kiválasztása, ami csökkenti a szárazság, a feszültség és az égő fájdalmas érzését. Ne enni fűszeres, irritáló ételeket. A fiziológiai funkciók időszerűségét (széklet, vizelet) figyelni kell. Az orrjáratok bezárása során nem szükséges kényszeríteni az orrgal való légzést, az orrát nagy erőfeszítéssel és egyszerre csak az orr felénél kell fújni, hogy a hallócsöveken keresztül a középfülbe ne kerüljön a patológiás kisülés.

Az akut katarrális rhinitis abortív lefolyása az első napokban elősegíthető a termikus, zavaró és diaphoretikus eljárások alkalmazásával. Általános meleg vagy láb (kézi, ágyéki) fürdő hozzárendelése után azonnal a beteg forró teát fogyaszt, majd 0,5 g acetilszalicilsavat vagy 1,0 g paracetamolt fogyaszt. Ezután a páciensnek meleg ágyra kell mennie, egy takaróba csomagolva. Annak érdekében, hogy befolyásolják az orr neuro-reflex reakcióit, a láb talpainak ultraibolya besugárzását (eritemális dózisokban), a borjúterületek mustárgipszelését, az ultraibolya besugárzást, az UHF-et vagy az orr-diathermust stb. akut katarrális rhinitis, de jótékony hatásuk hasznos lehet a 2. szakaszban.

A kábítószer-kezelés bizonyos eltéréseket mutat a gyermekek és a felnőttek között. Az akut rhinopharyngitis első napjától kezdődő csecsemőknél a kezelés legfontosabb feladata az orr-légzés helyreállítása a szoptatás ideje alatt, ami nemcsak a megfelelő táplálékot biztosítja, hanem ellensúlyozza a gyulladás terjedését a hallócsövekre és a középfülre, valamint a légzőszerveket. Ebből a célból minden egyes etetés előtt ki kell szopni a nyálkát a baba orra minden egyes feléből. Ha az orr küszöbén kéregek vannak, az édes mandulaolajjal vagy olívaolajjal óvatosan megpuhul, és pamut labdával eltávolítjuk.

Felnőtteknél a rhinitis első szakaszában a kezelés fő feladata a vírus invázió megelőzése és replikációja az orrnyálkahártya epiteliális sejtjeiben. Ez a nem specifikus helyi védelmi tényezők (nyálkahártya-transzport, szekréciós antitestek, immunkompetens sejtek stb.) Aktiválásával és vírusellenes gyógyszerek alkalmazásával érhető el.

• természetes interferonok (humán leukocita interferon);

• rekombináns interferonok (alfa-2a interferon stb.);


• a rimantadin az influenza A vírusokra hat;

• Az aciklovir szelektíven befolyásolja a herpevirusokat.


Ennek ellenére a rhinitis kezelésének fő eszköze, de mint a többi szakaszban is, vazokonstriktornak tekinthető. Az orr-torlódások enyhítése érdekében különböző vazokonstriktorokat alkalmazunk. Amikor a sinusitis előnyben részesíti a helyi orrvérösszehúzó szereket. Ez az alapcsoport a következőket tartalmazza:

Amikor a rhinitist főként helyi kezelésre szánt gyógyszerek használják. Nem kívánatos helyi glükokortikoidokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása. A mupirocint antibakteriális kenőcs formájában állítják elő, amely az orr alkalmazására alkalmas. A Framicetin-t 4-polidex orrspray-ként használják fenilefrinnel és dexametazon, neomicin, polimerxin B-t is tartalmaz, és ez a gyógyszer orrspray formájában szabadul fel. A Bioparox bakteriosztatikus fusafungint tartalmaz. Naponta 4-szer használják.

Az orrüreg hatékony mosása meleg, 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal antiszeptikumok, például Miramistina, dioxidin, Octenisept, stb. Hozzáadásával (az ún. Nazális zuhany).

Megelőzés [szerkesztés]

Az akut rhinitis megelőzéséhez olyan tevékenységeket kell végezni, amelyek célja a káros környezeti tényezőkkel szembeni általános és helyi ellenállóképesség növelése. Ebben fontos szerepet játszanak a test fokozatos fokozódása a hűtés és a túlmelegedés, a páratartalom és a száraz levegő. A keményedést rendszeresen, egész évben, sporttevékenységek vagy a friss levegővel való séták, vízhőmérséklet-szabályozási célú vízkezelési eljárások, valamint a légzőszervi, szív-érrendszeri és egyéb testrendszerek formájában kell elvégezni. Nagyon fontos, hogy a ruhák az év különböző időszakaiban illeszkedjenek az időjáráshoz.

Egyéb [szerkesztés]

A felnőtteknél a heveny katarrális rhinitis prognózisa általában kedvező, bár ritkán előfordulhat, hogy az orrról a paranasalis zavarokra vagy az alsó légutakra terjedő fertőzés lehetséges, különösen a tüdőbetegségekre hajlamos személyek esetében. A gyakran ismételt akut folyamat krónikus lehet. Csecsemőkorban az akut nasopharyngitis mindig veszélyes, különösen a gyenge gyermekeknek, akik hajlamosak a különböző tüdő-, allergiás és egyéb szövődményekre. Az idősebb gyermekeknél a prognózis általában kedvező.

Akut vagy krónikus rhinopharyngitis: jellegzetes tünetek, gyermekek és felnőttek kezelése

A rhinopharyngitis (nasopharyngitis) olyan gyulladásos folyamat, amely lokalizálódik az orrnyálkahártyában. A patológia klinikai képe egyesíti az orr és a torokfájás megnyilvánulásait, amelyek jellemzőbbek a gyermekkorra (anatómiai és fiziológiai jellemzők miatt). Mi az akut rhinopharyngitis a gyermekeknél, hogyan kezelhető egy betegség, és hogy a folyamat fertőző-e vagy sem - mindezeket a kérdéseket a cikk tárgyalja.

BNO-10

A nemzetközi osztályozó a következőket mondja:

  • akut nasopharyngitis vagy BDI (további magyarázatok nélkül) - ICD-10 kód - J00;
  • krónikus rhinopharyngitis - 1;
  • allergiás rhinitis és vasomotor - J30;
  • rinitis BDU - J0;
  • A BDU pharyngitis - az ICD-10 - J9 szerint.

okok

A rhinopharyngitis lehet bakteriális, vírusos, allergiás, gombás jellegű. Az esetek 75% -ában a szezonon kívüli vírusfertőzések hátterében alakul ki, amikor a szervezet védekező képessége csökken. A vírusgenesis gyulladása bakteriális mikroflóra hozzáadásával komplikálható.

Az áramlásuk szerint megkülönböztetik:

  • akut rhinopharyngitis;
  • krónikus rhinopharyngitis.

Támogató tényezők

Az orrnyálkahártya sérülésének kockázata a következő feltételek mellett nő:

  • hipotermia;
  • krónikus szisztémás betegségek;
  • a szervezetben a fertőzés fókuszai;
  • orrpolip;
  • az orr septum görbülete;
  • az orrnyálkahártya trauma;
  • hipo-vagy avitaminózis;
  • dohányzás, beleértve a passzív.

Fejlesztési mechanizmus

Miután a kórokozó belépett az orrnyálkahártya nyálkahártyájába, a makrofágoknak és a T-limfocitáknak meg kell semlegesíteniük a patogén képviselőt. Ez az opció normális immunitású egészséges testre jellemző.

Immunhiány, gyengeség az egyéb szisztémás betegségek hátterében - ezek a tényezők hozzájárulnak ahhoz, hogy a kórokozót védő erők ne inaktiválják, hanem növekszik és aktívan reprodukálja. Ugyanez az eredmény várható egy személytől, ha a kórokozó mikroorganizmusokat kívülről nem kapták, hanem magában a szervezetben (krónikus fertőzési források).

A patológiás folyamatot helyi változások kísérik, amelyek az erek falainak áteresztőképességének növekedése, a nyálkahártya leukocitákkal való infiltrációja, hiperémia, ödéma és szúrós vérzés. A fertőző folyamat leginkább a nyirokszövet felhalmozódásának területein - a hallócsövek orrnyálkahártyáján és a garatszáján.

Az akut folyamat folyamata

A rhinopharyngitis diagnózisát bármely szakaszában lehet elvégezni:

  1. Száraz irritáció - orrnyálkahártya száraz és vörös. Továbbá, duzzanata fordul elő, az orrjáratok lumenje szűkre válik, megjelenik az orrváltozás, a szaglás és az ízlelőbimbók érzékenysége változik. Időtartam - 2-4 órától 2-3 napig.
  2. Súlyos szekréciók (a katarrális rhinopharyngitis megnyilvánulása) - ebben a szakaszban jelentős mennyiségű szérum mentesítés következik be, ami irritálja a felső ajkát és az orr csúcsát. A klinikai kép teljes körű.
  3. A felbontás - kisütés mucopurulens karaktert szerez, megjelenik a kéreg. Időtartam - 3-4 nap. A gyermek vagy felnőtt visszatér normál állapotba, az állapot normalizálódik.

A gyermekek anatómiai és fiziológiai jellemzőinek hátterében a középfül gyulladása a rhinopharyngitis gyakori szövődménye.

Klinikai kép

A gyermekek rhinopharyngitisének tünetei és kezelése kissé különbözik a felnőtteknél alkalmazott folyamatoktól. A gyermekgyógyászati ​​tünetek kifejezettebbek, és felnőttkorban a betegség látványosan előfordulhat.

Az akut rhinopharyngitis tünetei:

  • hipertermia 38,5 o C-ig;
  • fejfájás;
  • tüsszentés és száraz köhögés, ami alvás közben súlyosbodik a nyálkahártya szivárgása miatt a torok hátulján;
  • viszketés és égés az orrban;
  • fájdalom a torokban, különösen nyeléskor;
  • a beteg "az orrban" beszél;
  • a szekréció szekréciója az orr serozikus, gennyes-szerikus természetéből;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • mérgezés tünetei.

Az eustachitis csatlakozása a fülszűkület, a jelentős fájdalom és a halláskárosodás érzésében nyilvánul meg.

Allergiás forma

Allergiás rhinopharyngitis hasonló a vírus eredetű betegségben. A beteg állandó orr-torlódást szenved, a nyálkahártya duzzanata. A gyulladás lassú, az orrüreggel kezdődik, majd leereszkedik.

Átlátszó nyálka periodikusan fordul elő, megjelenik a kellemetlen érzés és a torokcsomó. Száraz köhögés léphet fel.

Krónikus folyamat

Az időszerű kezelés hiánya, az önkezelés olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az akut rhinopharyngitis átmenetéhez a krónikus formához. Gyakori jel a beteg azon képessége, hogy megkülönböztesse a szagokat vagy a légzési nehézséget.

A krónikus rhinopharyngitis számos formája van:

  1. A szubatróf folyamat - a limfoid és epithelialis szövet szklerózisa. Ez a csiklandozás, a torok fájdalma, a hang rekedtsége, a nyálkahártya kék árnyalatának megjelenése. A patológia szubatrofikus jellege még vizuális ellenőrzéssel is meghatározható.
  2. Hipertrófiai forma - a limfoid szövet proliferációja, a térfogat növekedése. Van egy idegen test érzése az orrnyálkahártyában, állandó torlódás.
  3. Vegyes típus - egyesíti a két felső forma megnyilvánulásait.

Fertőző vagy nem

A rhinopharyngitisben fertőzött személy másoknak csak a betegség vírusos jellege esetén veszélyes. A kórokozók nagy volatilitással rendelkeznek. De nem lehet teljes bizalommal mondani, hogy egy egészséges ember megbetegszik. Mindentől függ az immunrendszer állapota, a kapcsolódó provokatív tényezők jelenléte, a betegrel való érintkezés ideje.

Nincs is biztos abban, hogy egy egészséges személy „rhinopharyngitis” -et kap, mivel a vírusos kórokozók számos más megnyilvánulást is okozhatnak.

Az allergiás és gombás folyamatok nem fertőzőek. Előfordulásuk közvetlenül kapcsolódik a test belső problémáihoz.

Elméletileg a bakteriális gyulladás veszélyes lehet, de a gyakorlatban nagyon nehéz továbbítani. Ahhoz, hogy egy egészséges személy megfertőződjön, szükség van az orrnyálkahártya nyálkahártyáján vagy a gennyes váladékban lévő patogén mikroorganizmusokkal való közvetlen érintkezésre. Számos provokáló tényezőnek kell lennie, az immunhiány állapotának.

diagnosztika

Szükséges a rhinopharyngitis kezelése helyesen kialakult állapot után. A diagnózis a beteg élet- és betegségtörténetének összegyűjtése, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei alapján történik.

  1. Vérvizsgálatok - gyulladás jelei (leukocitózis, magas ESR, emelkedett neutrofilek).
  2. Rhinoscopy - az ödéma és a nyálkahártya hiperémia jelenléte, nyálkahártya-váladék.
  3. Pharyngoscopy - hiperémia és a garatfalak beszivárgása, szivárgó szerózus vagy serozikus-púpos tartalom.
  4. Bakposev - lehetővé teszi, hogy meghatározza a rhinopharyngitis okozóját.
  5. Allergiás vizsgálatok.
  6. X-sugarak, a paranasalis sinusok és az orr CT-je - a gyulladás krónikus formájának meghatározására.

A terápia jellemzői

Az akut rhinopharyngitis kezelése gyermekeknél attól függ, hogy milyen fejlődést mutat. A vírus megnyilvánulása vírusellenes gyógyszerek kinevezését igényli (Groprinosin, Arbidol, Interferon). A tüneti terápia különleges helyet foglal el. A hipertermia antipiretikumok (Ibuprofen, Paracetamol) használatát igényli.

A gyermek légzési nehézségektől való enyhítése, a puffadás csökkentése, a vazokonstriktorcseppek és az idősebb gyermekek - spray-k alkalmazása. Képviselők - Nazivin, Naphthyzinum, Vibrocil. Hosszú ideig tartó használata tilos, mint a kábítószer-allergiák kialakulása, a rhinopharyngitis súlyosbodó megnyilvánulása.

Az antihisztaminok segítenek enyhíteni a tüneteket, csökkentik a puffadást és a bőrpírot. Használja Zodak, Erius, L-tset. Ezek az alapok az allergiás rhinopharyngitis kezelésének alapját képezik. Fontos az is, hogy megszüntessük a provokáló allergén hatását.

A bakteriális rhinopharyngitishez antibiotikumok (penicillinek, makrolidok, cefalosporinok) alkalmazása szükséges. A bacposev és az antibiotikum elvégzése után kívánatos kinevezése. Ezzel párhuzamosan a probiotikumok és a prebiotikumok megakadályozzák a pharyngomycosis és a dysbiosis kialakulását.

A gombás folyamatot szisztémás készítményekként és topikális szerekként alkalmazott antimikotikumokkal elimináljuk.

A rhinopharyngitis bármilyen formája, a meleg ivás, a gargling (kamilla, zsálya, furatsilinom), az orr (sóoldat, Aqualo, Aquamaris) mosása fontos pont.

A krónikus rhinopharyngitis kezelése a torok öntözésével történik (gyógynövények, Chlorophyllipt, Ingalipt) és különböző formájú helyi antiszeptikumok használatával. A kezelés a népi jogorvoslattal történik, de az orvosral folytatott megbeszélést követően.

belélegzés

Az inhalációs módszer hatékony terápiás módszer. Javasoljuk, hogy inhalálást végezzen porlasztóval. Ez az eszköz lehetővé teszi a gyógyszer kis részecskékre történő törését, javítva a nyálkahártyával való érintkezést. Fokozott testhőmérsékleten végezhető, mivel a gyógyszert nem melegítik.

  • mucolytics (Lasolvan, Mikosist);
  • antibiotikumok és antiszeptikumok (Malavit, Dioksidin, Furatsilin);
  • alkáli ásványvizek;
  • hormonok;
  • körömvirág tinktúrája, sóoldattal hígítva.

A rhinopharyngitis tünetei és időben történő kezelése felnőtteknél és gyermekeknél egy olyan téma, amelyről a tudást az élet során ismételten használják. A szakértők tanácsának betartása - a betegség kedvező kimenetelének és a gyors gyógyulásnak a kulcsa.


Tudjon Meg Többet A Köhögés

Tüdőgyulladás

Illóolajok megfázásra

Tüdőgyulladás

idegdaganat

Tüdőgyulladás

Magzati hipoxia